
Повреждения и заболевания грудной клетки и органов дыхания
Непроникающее ранения грудной клетки являются следствием военной, уличной, производственной или бытовой травмы. Ранение может быть нанесено холодным или огнестрельным оружием. По количеству ран и сочетанию с ранениями других областей тела различают: одиночные, множественные и комбинированные ранения. По характеру раневого канала эти раны могут быть сквозными, тангенциальными и слепыми. Сквозные и тангенциальные ранения близки друг к [...]
Изолированный перелом грудины относится к числу редких повреждений — обычно сочетается с переломом ребер. Сопровождается кровоизлиянием в клетчатку-переднего средостения.
Клиническая картина. Резкая боль в области грудины и в области сердца, чувство сдавления. Ощущения напоминают симптомы грудной жабы. При осмотре определяется деформация грудины, видимые на глаз кровоизлияния в месте перелома и обособленное кровоизлияние в яремной ямке. Цианоз, [...]
Переломы ребер являются одной из самых частых форм закрытого повреждения грудной стенки. Встречаются они чаще у взрослых, чем у детей, в связи с большей эластичностью ребер в детском возрасте. Перелом ребра может возникнуть при прямом приложении силы или при сдавлении грудной клетки. Сдавление грудной клетки в передне-заднем направлении обычно сопровождается переломом боковых отделов ребер, а [...]
К непроникающим повреждениям грудной клетки следует отнести все виды закрытой и открытой травмы грудной клетки, не сопровождающиеся вскрытием плевральных полостей. Неправильно расценивать непроникающие повреждения грудной клетки как повреждения только грудной стенки, так как даже закрытая травма грудной клетки может сопровождаться значительными изменениями со стороны внутренних органов.
Воронкообразная грудь (pectus eoccavatum) является одной из врожденных деформаций грудной стенки и характеризуется наличием вдавления в области грудины и прилежащих реберных хрящей; вдавление начинается от нижнего края рукоятки грудины и нарастает по направлению к мечевидному отростку. Эта деформация нередко сочетается с деформацией позвоночника (кифосколиоз). Дыхательные экскурсии ребер при этом ограничены, дети производят впечатление недостаточно развитых.