Метка » Кишечник

Уровская болезнь (болезнь Кашина — Бека)

Название свое получила от реки Уров в Восточной Сибири, где была отмечена среди местного населения и в середине прошлого века описана Я. II. Кашиным. а затем супругами Бек. В дальнейшем это заболевание было обнаружено и в других районах Забайкалья. Клинической характеристикой является деформация суставов в результате утолщения эпифизов и хруст в суставах. Деформация межфаланговых суставов [...]

Empyema necessitatis

При запущенной эмпиеме плевры гной про­кладывает себе путь через париетальную плевру, межреберные мышцы в подкожную клетчатку грудной клетки, а иногда даже прорыва тся через кожу наружу. При недостаточно глубоком изучении больного этот процесс ошибочно расценивается как простая флегмона грудной стенкп.При вскры­тии такого подкожного гнойника изливаются огромные количества гноя из плевральной полости. Излюбленными местами прорыва гноя [...]

ПСЕВДОМИКСОМЫ

Псевдомиксомой называют скопление слизистых масс в полости брюшины. Слизистые массы происходят чаще из прорвавшейся слизистой кисты яичника. Реже источником слизеобразования является отшнуровавшийся отросток слепой кишки. Слизистые массы скапливаются в большом количестве, внешне проявляясь вздутием живота, тупой болью. Перкуторно определяется свободная жидкость в брюшной полости. Пункция живота тонким троакаром может оказаться неудачной, так как слизь не [...]

ОПУХОЛИ БРЮШИНЫ

Доброкачественные и злокачественные опухоли брюшины встречаются редко. Из доброкачественных опухолей наблюдается фибролипома (чаще сальника). В брыжейке толстых и тонких кишок могут наблюдаться слизистые или дермоидные кисты. В забрюшинном пространстве, особенно поясничной области, наблюдаются нейриномы, достигающие нередко больших размеров.

Ограниченный (осумкованный) перитонит (Peritonitis circumscripta s. localisata)

В связи с высокими пластическими свойствами брюшины воспалительный процесс, исходящий из первичного очага инфекщш, нередко принимает отграниченный характер. Развитию отграничения способствуют сращения, возникающие между органами, сальником и париетальной брюшиной. Последние создают как бы своеобразную пиогенную капсулу, препятствующую распространению патологического процесса на остальные участки брюшины. Существуют различные обозначения этой формы воспаления брюшины: внутрибрюшинный абсцесс, внутрибрюпшнная осум-кованная [...]

Послеоперационные грыжи

Указанные грыжи встречаются нередко после различных чревосечений. В основе их возникновения лежит несоответствие крепости наложенных швов брюшины и краев апоневроза белой линии растягивающей силе и тампонада или дренирование брюшной раны. Нередко возникновение Рубцовых грыж имеет в своей основе происшедшее после лапаротомии острое полное расхождение операционной раны с выпадением внутренностей,. ликвидированное наложением вторичных швов. Самой частой [...]

Бедренные грыжи

Бедренные грыжи (hernia femoralis, s. cruralis) встречаются значительно реже. Они располагаются ниже пупартовой связки, выходя через бедренный канал чаще кнутри от бедренной вены, реже внутри сосудистого пучка и позади него.
Наружным отверстием канала бедренной грыжи является овальная ямка на бедре (рис. 92). Внутреннее отверстие бедренного канала со стороны брюшной полости покрыто брюшиной (fovea femoralis). Грыжевой мешок [...]

Прямая, или внутренняя, паховая грыжа

Прямая, или внутренняя, паховая грыжа встречается, примерно, в 5—10% случаев грыж. Развитию этой формы паховой грыжи особенно благоприятствует так называемый мягкий, податливый пах. Эти грыжи чаще встречаются у людей зрелого возраста и особенно в преклонном возрасте. Неслучайно они издавна получили оценку грыж «от слабости».

Косая, или наружная, паховая грыжа

Косая, или наружная, паховая грыжа является наиболее распространенной. Она может быть врожденной и приобретенной, односторонней и двусторонней.
 Начинаясь с выпячивания брюшины во внутреннее отверстие пахового канала, она идет параллельно семенному канатику и выходит вместе с ним через наружное отверстие пахового канала. Увеличиваясь, грыжа может спускаться в мошонку среди элементов семенного канатика. При неврожденном возникновении грыжи ее [...]

ЧАСТНОЕ УЧЕНИЕ О ГРЫЖАХ

Паховая грыжа (hernia inguinalis) выходит из брюшной полости б «паховую область». У пожилых людей паховые грыжи встречаются чаще, чем у детей и юношей. Преимущественно наблюдается v мужчин (5=10:1).
 

Общие принципы лечения неосложненных (вправимых) и хронически осложненных (невправимых) грыж

Единственно правильным способом лечения больных как с неослож-ненными, так и с хронически осложненными грыжами является операция, если со стороны организма больного нет для нее прямых противопоказаний.
 Самоликвидация грыжевых выпячиваний у взрослых почти никогда не происходит. У маленьких детей первого года жизни это возможно по мере роста и физического укрепления ребенка. Поэтому у детей до i—2 лет [...]

Этиология и патогенез грыж живота

Этиология и патогенез грыж живота в полном объеме не выяснены еще и теперь. Основными условиями их возникновения следует считать длительно существующее несоответствие между силой внутрибрюшин-ного давления и сопротивлением ему определенных участков брюшной стенки. Учение о том, что для развития грыжи нужен дефект в фасциально-апоневротически-мышечном закрытии брюшной стенки, врожденный или приобретенный, не объясняет сполна этиологии и [...]

ГРЫЖИ ЖИВОТА: ОБЩЕЕ УЧЕНИЕ О ГРЫЖАХ

Наружной грыжей живота называется выпячивание брюшных внутренностей, покрытых париетальным листком брюшины, через дефект в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки под кожу. От нее отличается подкожная эвентрация, при которой внутренности выпячиваются под кожу, не будучи покрытыми париетальным листком брюшины. Выхождение внутренностей наружу через отверстие, проникающее сквозь все слои брюшной стенки, называется выпадением или эвентрацией.

Паразитарные заболевания брюшной стенки

Они встречаются сравнительно редко; среди них бывает эхинококкоз, цистицеркоз, другие наблюдаются еще реже.
 Цистицерковое поражение брюшной стенки выражается в одновременном появлении инфильтратов не только в ее толще, но и в других органах и в подкожной клетчатке других областей. Клиника мало характерна. Инфильтраты иногда оказываются обызвествленными. Характерна эозинофилия. Иногда наличие инфильтратов сочетается с обнаружением в кишечнике taenia [...]

Хронические воспалительные заболевания

Среди неспецифических хронических воспалительных заболеваний брюшной стенки встречаются длительно существующие инфильтраты, не поддающиеся рассасывающей терапии. Они обычно имеют в своем прошлом острое начало, связанное с аппендицитом, холециститом, тифом. Иногда их трудно отличить от туберкулезных, гуммозных, актпномикотических инфильтратов, а иногда и от опухолей типа фибромы или десмоида. При лечении некоторый успех приносит рентгенотерапия, повторные курсы электрофореза [...]

ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

Часто встречается неполное подкожное замыкание мышечно-апоневротических слоев брюшной стенки по средней линии, в виде так называемого врожденного диастаза прямых мышц. В умеренной степени он нередко наблюдается у детей и более старшего возраста. Устранения его можно добиться аккуратными бинтованиями живота у маленьких детей и рациональными гимнастическими упражнениями у более старших. Связь диастаза прямых мышц у взрослых [...]