
Панариций (Panaritium )
Панарицием принято называть все формы гнойного воспаления пальцев. К гнойным воспалительным заб-заеванпям предрасполагают профессии, в связи с которыми на коже рук легко возникают мелкие повреждения, а также у лиц, имеющих Zr-io с инфекционным материалом. Небольшие повреждения кожи, на колы образуйте входные ворота для возбудителей инфекции. Последние не воегза тотчас же проявляют свое вредное [...]
Пороки развития конечностей и туловища могут происходить в результате нарушений развития плода, возникающих в самые ранние периоды утробной жизни (период бластогенеза), примерно до 3—4-й недели, или позднее, когда закладка конечностей достаточно обозначилась (период онтогенеза).
Пороки развития мошонки встречаются редко. Наблюдается мошонка в виде двух разделенных по средней линии мешочков напоминающих большие срамные губы. Эта аномалия сопровождается мошоночной гипо-спадиеи. Может наблюдаться недоразвитие одной половины мошонки при задержании яичка в паху или в тазу.
Доброкачественные опухоли. Чаще всего встречаются кондиломы, представляющие собою остроконечные разрастания слизистой, располагающиеся вблизи наружного отверстия уретры. Кондиломы легко кровоточат. Они часто являются следствием длительного, хронически текущего воспалительного процесса слизистой уретры.
По сравнению с новообразованиями почек и верхних мочевых путей, опухоли мочевого пузыря встречаются относительно часто. Среди больных, страдающих заболеваниями органов мочеполовой системы, опухоли мочевого пузыря встречаются в 2—4%. Мужчины заболевают чаще, чем женщины. Различают первичные и вторичные опухоли мочевого пузыря. Наиболее часто встречаются первичные опухоли. Вторичные опухоли возникают при прорастании опухоли из соседних органов: предстательной [...]
Пороки развития (или аномалии) привлекают наше внимание, так как с ними бывают связаны различные заболевания. Для понимания пороков развития и более легкого запоминания их рядом авторов предложены классификации (Папен, Хинмен, Э. Гимпельсон и др.).
Аномалии количества почек. К аномалиям количества почек относят полное отсутствие на одной стороне почки (аплазия) при наличии на другой стороне нормально развитой [...]
Здесь следует упомянуть о завороте сальника и изолированном воспалении его, так называемом оментите. Оба эти заболевания встречаются сравнительно редко. Клинически они проявляются картиной «острого живота», остро наступающими болями в животе, симптомами раздражения брюшины, лейкоцитозом, повышением температуры. Распознавание до операции невозможно.
Пороки развития брюшины обычно сочетаются с теми или иными врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта (недоразвитие или полное отсутствие различных отделов кишечника, удвоение или перемещение органов и др<) — К врожденным порокам, присущим только брюшине, следует отнести наличие щелей в брыжейке тонких кишок, образование брюшинных карманов (например, позади слепой кишки, в области трейцевской связки и в других [...]
АРТЕРИАЛЬНЫЕ ТРОМБОЗЫ И ЭМБОЛИИ
Внезапное нарушение артериального кровообращения в результате закупорки магистрального сосуда эмболом или образовавшимся на месте тромбом, проявляется клинически синдромом «острой артериальной непроходимости» (3. В. Оглоблина). В основе всех клинических проявлений синдрома лежит острое местное малокровие и общие рефлекторные реакции.
Инородные тела плевры и легких не всегда могут быть удалены при первичной обработке раны; известны случаи длительного, многолетнего бессимптомного пребывания инородных тел в органах грудной клетки. Однако опыт Великой Отечественной войны (И. С. Колесников, С. С. Вайль и др.) показал, что длительное пребывание инородных тел приводит к прогрессирующему развитию необратимых изменений в легких и плевре [...]
Саркома молочной железы встречается значительно реже рака (1 — 1,5% всех опухолей молочной железы). Существуют 2 формы саркомы молочной железы: 1) фибросаркома, развивающаяся первично из соедини-
тельнотканной етромы железы п 2) аденосаркома, развивающаяся на базе фиброаденомы. Реже встречаются ангиосаркомы. лимфосаркомы, мие- лосаркомы. Отличительной особенностью сарком является большой размер опухоли, развивающейся быстро, на протяжении нескольких месяцев. Напряжение [...]
Под дисгормональнымп мастопатиями или гпперплазиями молочной железы следует понимать все формы диффузных изменений в молочных железах на почве нарушения нервно-гуморальной регуляции.
Это заболевание является весьма распространенным и представляет значительный практический интерес в связи с тем, что некоторые формы мастопатий по внешним признакам весьма трудно дифференцируются от рака и, кроме того, некоторые из них могут превращаться в [...]
К непроникающим повреждениям грудной клетки следует отнести все виды закрытой и открытой травмы грудной клетки, не сопровождающиеся вскрытием плевральных полостей. Неправильно расценивать непроникающие повреждения грудной клетки как повреждения только грудной стенки, так как даже закрытая травма грудной клетки может сопровождаться значительными изменениями со стороны внутренних органов.
Воронкообразная грудь (pectus eoccavatum) является одной из врожденных деформаций грудной стенки и характеризуется наличием вдавления в области грудины и прилежащих реберных хрящей; вдавление начинается от нижнего края рукоятки грудины и нарастает по направлению к мечевидному отростку. Эта деформация нередко сочетается с деформацией позвоночника (кифосколиоз). Дыхательные экскурсии ребер при этом ограничены, дети производят впечатление недостаточно развитых.
Предложено много различных оперативных доступов к селезенке. Выбор доступа диктуется следующими основными моментами: имеет ли место в данном случае повреждение селезенки открытое или закрытое, размеры селезенки — обычные или имеется спленомегалия. При повреждении нормальной селезенки операция начинается срединной верхней лапаро-томией от мечевидного отростка до пупка или несколько ниже. Скопившаяся в брюшной полости кровь, препятствующая манипуляциям [...]
Это заболевание чаще свойственно молодым женщинам. Отмечено, что первые признаки его появляются одновременно с первыми менструациями, которые принимают характер профузного кровотечения. У некоторых больных в предменструальном периоде появлялись носовые или обильные желудочные кровотечения. Исследование крови у этих больных всегда обнаруживало рёзкое падение числа тромбоцитов: вместо нормы в 300 ООО в 1 мл число их падало [...]
Повреждения селезенки могут быть при тупой травме и при проникающих резаных и огнестрельных ранениях живота или груди. Часто ранение селезенки сочетается с ранениями соседних органов. Могут быть и изолированные ранения селезенки как при проникающих ранениях живота, так и при торакоабдоминальных ранениях.
Доброкачественные опухоли и кисты
Врожденные кисты в ротовой полости возможны при незаражении слепого отверстия языка (for. соесит) и наличия сообщения с перешейком щитовидной железы через ductus thyreoglossus. В этих случаях кисты чаще возникают в области шея. н; не исключается и возможность их локализации в корне языка. Описаны: нучаи обнаружения в толще языка дистопированных участков щитовидной железы [...]
Злокачественные опухоли
Среди злокачественных опухолей лица наиболее часто встречаются; рак кожи лица, рак нижней губы и меланомы. К числу более редких опухолей относятся саркомы.
Рак кожи лица. Развитию рака кожи способствует ряд бытовых, климатических и профессиональных моментов. Хронические заболевания кожи лица при известных условиях дают раковое превращение. К числу предраковых заболеваний относится пигментная ксеродерма — врожденная дистрофия [...]
Повреждения периферических нервных стволов возникают в резулетате закрытой и открытой травмы мирного и военного времени.
Повреждения крупных нервных стволов могут произойти при закрытой и открытой травме конечностей. Первые встречаются редко, чаще как ушибы, растяжения, реже как подкожные разрывы при действии большой (тянущей) внешней силы.
Врожденные заболевания спинного мозга тесно связаны с пороками развития позвоночника. При незаращении дужек позвонков (spina bifida) образу-тся дефект («слабое место»), через который могут выпячиваться спинной мозг и его оболочки, — спинномозговая грыжа. Следует различать 3 вида спинномозговых грыж: менингоцеле, миелоцистоцеле и мпелоцеле.
Менингоцеле (Meningocele) — выпячивание твердой мозговой оболочки со скоплением жидкости под ней и ненарушенной [...]