Рацемозные (цирсоидные) аневризмы



Данная форма заболевания сосудов занимает промежуточное поло­жение между сосудистыми опухолями и аневризмами. Поэтому к различ­ных руководствах это заболевание относится или к опухолям, под назва­нием артериальных ангиом, ветвистых ангиом, или к врожденным артерио- венозным аневризмам. Сущность поражения состоит в поступлении боль­шого количества артериальной крови в венозное русло, минуя капилляр­ную сеть через массу расширенных артерио-венозных анастомозов. Перерастянутые пульсирующие вены подвергаются постепенно артериа- лизации с характерным изменением строения стенки, приближающегося к артериальному типу.

Наиболее частая локализация этих аневризм —- верхние конечности и голова.

Клинически эти аневризмы представляют собой обширный сосудистый конгломерат из расширенных сосудов, несущих артериальную кровь. Заболевание часто распространяется на всю конечность. Симптомы этой формы аневризм совпадают с явлениями, наблюдаемыми при артерио- венозных аневризмах травматического происхождения. Пораженная об­ласть с расширенными извитыми сосудами пульсирует. При выслушивании определяется характерный непрерывный пульсирующий шум, воспри­нимаемый и наощупь. Шум проводится по ходу сосудов в центральном и периферическом направлении. В случаях поражения конечности, расстройство циркуляции в периферических отделах достигает большой глубины вплоть до появления некрозов. При локализации на голове к перечисленным симптомам присоединяется тягостное ощущение постоян­ного шума.

Среди возможных осложнений, кроме уже отмеченных некрозов ди- стальных отделов пораженной конечности, наблюдаются тяжелые крово­течения и постепенно нарастающие признаки сердечной недостаточности. Лечение заключается в радикальном иссечении всего конгломерата сосу­дов с тщательным лигированием всех анастомозов.

Метки:

Связанные записи




Ответить

Введите код