
Повреждения и заболевания органов кроветворения
Трудовые споры. Без услуг хорошего юриста не справиться
Наш мир так устроен, что люди, подчас, конфликтуют друг с другом. «В спорах рождается истина », — сказал герой одного известного кинофильма. В данной фразенегативный смысл слову «истина», наверно, придает именно характер ее рождения – в споре. Как, должно быть, было здорово, если б все люди друг с другом [...]
Предложено много различных оперативных доступов к селезенке. Выбор доступа диктуется следующими основными моментами: имеет ли место в данном случае повреждение селезенки открытое или закрытое, размеры селезенки — обычные или имеется спленомегалия. При повреждении нормальной селезенки операция начинается срединной верхней лапаро-томией от мечевидного отростка до пупка или несколько ниже. Скопившаяся в брюшной полости кровь, препятствующая манипуляциям [...]
Лимфогранулематоз начинается безболезненным увеличением лимфатических узлов в одной из областей — шеи, подмышечных или паховых. В виде исключения заболевание начинается увеличением полостных лимфатических органов — thymus или лимфатических узлов средостения, или забрюшинных. Клинически увеличение регионарных лимфатических узлов начинает сказываться в давлении на тот или другой орган. Отдельные лимфатические узлы достигают величины с куриное яйцо, не [...]
Лимфатическая лейкемия характеризуется генерализованной гиперплазией кровеобразующей системы тканей.
Лечение лимфатической лейкемии является задачей терапевтической клиники. Хирургическое лечение может быть применено по следующим показаниям: 1) при болях, возникающих вследствие давления пакетов лимфатических узлов на нервные стволы, и состоит в экстирпации этих пакетов; 2) при сдавлеиии пакетами лимфатических узлов верхних дыхательных путей и угрозе наступления асфиксии показана трахеотомия.
Опухоли селезенки встречаются крайне редко. Первичные эпителиальные опухоли селезенки невозможны ввиду отсутствия эпителиальных структур в органе. Метастазы рака в селезенке встречаются крайне редко. Первичные соединительнотканные опухоли — фибромы, хондромы, остеомы, а также и миомы — встречаются в селезенке. Саркомы встречаются очень редко и отличаются быстрым ростом.
Этим названием обозначается симптомокомплекс, сущность которого далеко выходит за пределы только симптома гемолитической анемии. Первоначально было обращено внимание на характерные изменения формы и свойств красных кровяных телец, и заболевание получило название гемолитическая желтуха. В дальнейшем у этой категории больных были описаны аномалии строения кожи, костной системы, органов чувств и внутренних органов. Отсюда был сделан вывод, [...]
Это заболевание чаще свойственно молодым женщинам. Отмечено, что первые признаки его появляются одновременно с первыми менструациями, которые принимают характер профузного кровотечения. У некоторых больных в предменструальном периоде появлялись носовые или обильные желудочные кровотечения. Исследование крови у этих больных всегда обнаруживало рёзкое падение числа тромбоцитов: вместо нормы в 300 ООО в 1 мл число их падало [...]
Абсцесс селезенки. Абсцесс селезенки может возникнуть в результате нагноения гематомы, образовавшейся на месте повреждения селезенки. При инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, сепсис, эндокардит) могут возникнуть инфицированные эмболические инфаркты селезенки, которые подвергаются гнойному расплавлению и образуют абсцессы величиной от булавочной головки до кулака. Мелкие абсцессы селезенки могут подвергнуться рубцеванию, крупный абсцесс, предоставленный самому себе, может прорваться в [...]
Повреждения селезенки могут быть при тупой травме и при проникающих резаных и огнестрельных ранениях живота или груди. Часто ранение селезенки сочетается с ранениями соседних органов. Могут быть и изолированные ранения селезенки как при проникающих ранениях живота, так и при торакоабдоминальных ранениях.
Очень редкой аномалией является полное отсутствие селезенки. Добавочные селезенки величиной с кофейное зерно встречаются нередко в связках брюшины около селезенки и являются остатками эмбриональной закладки. Иногда они имеют и более значительные размеры и находятся вдали от селезенки, например, в мошонке в виде третьего яичка, в малом тазу, симулируя retrojlexio uteri.
При значительном увеличении размеров селезенки видно выпячивание из-под левого подреберья, особенно в положении больного на спине. Пальпация селезенки позволяет при значительном увеличении ее установить ее контуры, вырезку, состояние ее поверхности, подвижность ее при дыхании. Верхняя граница селезенки устанавливается перкуссией и рентгеноскопией.